La Diabetes: El mal que m谩s afecta a los ni帽os

La diabetes es la enfermedad no transmisible m谩s frecuente en los ni帽os y un problema de salud p煤blica, debido al impacto econ贸mico que constituye para los sistemas sanitarios, los pacientes y familiares, dado el elevado costo de las insulinas y los insumos necesarios para el tratamiento y control de esta condici贸n.

As铆 lo afirm贸 la endocrin贸loga Mar铆a Esperanza Vel谩squez, m茅dico adjunto del Hospital 鈥淛.M de Los R铆os鈥, quien se帽al贸 que 鈥渁unque las cifras parecieran sugerir que se trata de un problema menor respecto a la prevalencia e incidencia en adultos, cada a帽o crecen los casos nuevos en ni帽os y adolescentes a una tasa promedio de 3.9%鈥, en todo el mundo.

En Venezuela no existen cifras actualizadas al respecto, por lo que se desconoce cu谩ntos ni帽os viven con esta enfermedad en el pa铆s. Sin embargo, se calcula una incidencia de 0,1 por cada 100 mil menores de 14 a帽os y una tasa promedio de 3% nuevos casos cada a帽o, seg煤n los 煤ltimos reportes de la Federaci贸n Internacional de Diabetes (IDF, por sus siglas en ingl茅s).

Vel谩squez, se帽al贸 que 鈥渆n la Unidad de Diabetes del Hospital 鈥淛.M de Los R铆os鈥 acuden a control regular cerca de 400 pacientes anuales, con un promedio de 3 a 5 nuevos por mes鈥. La diabetes tipo 1 es la m谩s frecuente en esas edades y ocurre por la destrucci贸n de las c茅lulas beta del p谩ncreas que producen insulina, por lo cual, para su tratamiento se requiere de la colocaci贸n de esa hormona varias veces al d铆a.

鈥淓n a帽os anteriores ven铆amos evidenciando la presencia de diabetes tipo 2 en los ni帽os que acud铆an a nuestras consultas, asociada a la obesidad, pero en los 煤ltimos a帽os vemos con menor frecuencia ni帽os obesos y este tipo trastorno metab贸lico (m谩s com煤n en adultos), que se trata con antidiab茅ticos orales o insulina, seg煤n sea el caso鈥, indic贸.

No obstante, se帽al贸 que 鈥渄e continuar las tendencias actuales, en 2020 el n煤mero de ni帽os diab茅ticos se habr谩 duplicado respecto a las cifras imperantes en 2005 en menores de 5 a帽os, y la proporci贸n de crecimiento en menores de 15 a帽os ser谩 del 70%.

Esto quiere decir que cada a帽o se registrar谩 un incremento de la enfermedad en el edades pedi谩tricas, de manera que la cifra rondar谩 los 160 mil casos nuevos a fines de la presente d茅cada鈥.

Complicaciones agudas
La endocrin贸loga infantil resalt贸 que las complicaciones agudas de la enfermedad, como la hipoglicemia (niveles bajos de az煤car en la sangre) y la cetoacidosis (aumento de la glucosa), son causa importante de morbimortalidad en este grupo de pacientes, 鈥減ero las cr贸nicas, consecuencia del mal control metab贸lico y que ocasionan da帽os en los ri帽ones, problemas cardiovasculares y neurol贸gicos, constituyen un serio problema de salud p煤blica鈥.

Coment贸 que 鈥減ara el a帽o 2015 la IDF estim贸 que 5 millones de muertes eran atribuibles a esta causa m谩s que al VIH/Sida, la malaria y tuberculosis combinadas鈥. En 2011, la Organizaci贸n de Naciones Unidas (ONU) reconoci贸 el alto impacto de las enfermedades no transmisibles (ENT) y la necesidad de prevenir el incremento de la epidemia de diabetes.

Asimismo, en 2013 aprob贸 por unanimidad nueve objetivos para la prevenci贸n de las ENT a ser alcanzados en 2025, entre los que se incluye el 0% de aumento de la prevalencia de esta condici贸n metab贸lica, cuya forma m谩s frecuente de manifestaci贸n en los ni帽os es aguda.

Las se帽ales m谩s comunes frente a las que conveniente realizar una consulta m茅dica son: sed extrema, aumento del apetito, deseos de orinar frecuentemente, enuresis nocturna (ni帽os que ya controlaban sus esf铆nteres y comienzan a mojar la cama) y p茅rdida de peso. Con el paso de los d铆as puede asociarse dificultad respiratoria progresiva, dolor abdominal, n谩useas y v贸mitos.

 

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